ვარიკოზული ვენების: ქირურგია, მოვლენები.

მკურნალობის ვარიკოზული ვენების ფეხები დახმარებით მედიკამენტები ყოველთვის არ აქვს დადებითი ეფექტი. განსაკუთრებით რთულია განკურნება ვარიკოზული ვენების, თუ ეს არის მოწინავე ეტაპზე. ამ შემთხვევაში ქირურგიული ჩარევა იყო ერთადერთი ვარიანტი აღმოფხვრას პათოლოგია. ბევრი ადამიანი ოპერაცია უნდა იყოს საშინელი პროცედურა, ამიტომ ისინი დიდი ხნის განმავლობაში ეშინია წასვლა ექიმი, ეყრდნობოდა ზოგიერთი მთავარი საშუალება. დაავადება აგრძელებს პროგრესს და პაციენტის მდგომარეობა გაუარესდება.

როდესაც თქვენ გჭირდებათ რომ გააკეთოთ?

ოპერაცია ვენების ვარიკოზული გაგანიერება, ქვედა კიდურების არის დანიშნული ქვეშ შემდეგი გარემოებები:

• თუ saphenous ვენების არის გაზრდილი გამო ფსიქოლოგიური პათოლოგია;
• თუ დაავადება თანამედროვე ეტაპზე, როდესაც მკურნალობის ვარიკოზული ვენების წამალი ან ხალხური საშუალებები არ დაეხმარება;
• ფორმირების ტროფიკული წყლულები კანზე;
• თუ დარღვევები მოხდეს სისხლძარღვთა სისხლის მიმოქცევას, რომელშიც პაციენტი განიცდის, მუდმივი დაღლილობა, სწრაფად დგება დაღლილი, გრძნობს, ტკივილი და სიმძიმის ფეხები;
• a მწვავე თრომბოფლებიტი;
• თუ თქვენ გაქვთ რაიმე კანის ტროფიკული დაზიანება.

ზოგიერთი პაციენტი, ოპერაცია ვარიკოზული ვენების ფეხები შეიძლება უკუნაჩვენებია. ბარიერები, რომ ქირურგიული ჩარევა არიან:

• ჰიპერტენზია;
• სერიოზული ინფექციური დაავადება;
• გულის იშემიური დაავადება;
• პაციენტის ასაკი (70-ზე მეტი წლის განმავლობაში);
• კანის დაავადებები – ეგზემა, erysipelas და ა. შ.;
• მეორე ნახევარში ორსულობის.

ოპერაცია არის ყველაზე ეფექტური და უსაფრთხო საშუალება ვარიანტი ვარიკოზული ვენები. გამოცდილი ექიმი შეძლებთ სწრაფად ამოიღონ პათოლოგიის, და პაციენტის დაბრუნდება ნორმალური ცხოვრების გარეშე ტანჯვა იყო, რამაც მას ავადმყოფობა.

ჩარევა

ტიპის ოპერაცია დამოკიდებულია ინდივიდუალური მახასიათებლები დაავადება. ზოგიერთი ტიპის ოპერაციებს, შესაფერისი ერთი პირი არ შეიძლება მუშაობა სხვა. სანამ ქირურგიის, ექიმი ამოწმებს ფორმით დაავადების სიმპტომები და გართულებები.

ქირურგიული

ყველაზე შრომატევადი და რთული პროცედურა, რომლებიც დაკავშირებულია მაღალი ალბათობა გართულებები, phlebectomy არის ქირურგიის ამოიღონ ვარიკოზული ვენები. იგი ინიშნება მხოლოდ იმ შემთხვევებში, როდესაც სხვა მკურნალობა არ ძალუძს მოახდინოს რაიმე დადებითი ეფექტი. პროცესში ამ ოპერაციის groin ფართობი პაციენტის მცირე (3-5 მმ) ზომის განაკვეთი, რომლის მეშვეობითაც დაზარალებული ვენების ligated ადგილი, სადაც იგი ცარიელდება შევიდა ღრმა ვენების, შემდეგ დავჭრათ და გამოყვანილია ფეხები საშუალებით სპეციალური ნიმუშები. შემდეგ მოხსნა ვენების ჭრა დაკისრებული აბსორბციული ნაკერების. ოპერაცია გრძელდება 1 დან 2 საათის განმავლობაში, მიუხედავად იმისა, რომ პაციენტი, საავადმყოფო ნაკლები, ვიდრე დღეს, მერე სახლში. A ტიპის phlebectomy არის პროცედურა, როგორიცაა phlebectomy, რომელიც სხეულზე არ გააკეთა შემცირება, და punctures. ეს მეთოდი საშუალებას იძლევა მუშაობას ნაკლები დაზიანება კანის და შეამციროს რეაბილიტაციის პერიოდში. გაშიშვლება, ეს სხვა ტიპის ქირურგიული მკურნალობის ვარიკოზული ვენები. რა თქმა უნდა, ეს პროცედურა მოპოვებული ყველა ვენის არა მთლიანად, არამედ მხოლოდ ნაწილი, რომ ეს იყო ექვემდებარება ვარიკოზული. მოცილება ხორციელდება punctures კანის, რომელიც თავს არიდებს გაკერვა.

Sclerotherapy

ნაკლებად ტრავმული მეთოდი ქირურგიული ჩარევა ითვლება sclerotherapy. ეს მდგომარეობს იმაში, რომ დახმარებით ულტრაბგერა განსაზღვრავს ზუსტი მდებარეობა გაფართოებული ვენები, რომელიც შესვლის სპეციალური ნივთიერება (sclerosant). ეს მასალა წებოები დაზარალებული სისხლძარღვების, თავიდან აცილების სისხლი მიედინება მათ. ოპერაციის შემდეგ, ადგილი პაციენტის ვენები ჩამოყალიბდა ნაწიბუროვანი ქსოვილის, შემცირება შეშუპება. პაციენტი წყვეტს გრძნობს სიმძიმეს და ტკივილი ფეხები, და თუ თქვენ მქონდა წყლულები, ისინი მოშუშებისა სწრაფად. Sclerotherapy არის ორი სახის:

1. Echo-მართვადი sclerotherapy. ეს ოპერაცია გამოიყენება, თუ დაზარალებული ვენების დიამეტრი მიაღწია 1 სმ ან მეტი. პირველი, ვენები შეისწავლა დახმარებით სპეციალური მოწყობილობა – duplex სკანერი, მაშინ მისი კონტროლის ქვეშ გააკეთა პუნქცია, და შემდეგ გაუკეთეს შევიდა ვენების sclerosant. ეს პროცედურა საშუალებას იძლევა შემცირდეს დიამეტრი დაზარალებული გემის და აღადგენს ნორმალურ სისხლის ნაკადის მას.
2. საქართველოს მასკლეროზებელი ქაფი. ყველაზე უსაფრთხო და სრულიად უმტკივნეულო ფორმა sclerotherapy. დაზარალებული გემები არიან გაუკეთეს სპეციალური ქაფი, რომელიც ავსებს მას და გაჩერება სისხლის ნაკადის შიგნით გემის.

მაქსიმალური ეფექტი, როგორც წესი, რამდენიმე მკურნალობის sclerotherapy. განმეორების ვენების ვარიკოზული გაგანიერება, მას შემდეგ, რაც თითქმის არასდროს არ ხდება.

ლაზერული photocoagulation

ქირურგიის ამოიღონ ფეხი ვენების ვარიკოზული ლაზერული ითვლება ყველაზე ტექნოლოგიურად სახის ბრძოლა ვენების ვარიკოზული გაგანიერება და აშორებს პათოლოგიური დილატაცია 90% შემთხვევაში. დროს ეს პროცედურა, ძარღვები ქსოვილი არ გააკეთა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ, რათა თავიდან ავიცილოთ კოსმეტიკური დეფექტები. მეშვეობით პუნქცია კანის ტიპის ლაზერული სინათლე სახელმძღვანელო, რომელიც ასხივებს სინათლის ტალღები. მათი ქმედება, არ არის დაშლის პაციენტის გემის. ეს მეთოდი, აქვს დაბალი რაოდენობის მოწევას – საქმეების ფორმირების ვარიკოზული ვენების მოხდეს მხოლოდ 5% - ში. ეს შეიძლება იყოს გამოყენებული, მძიმე შემთხვევებში, როდესაც ვენების მიღწევა დიდი ზომის.

შესაძლო შედეგები და მდგომარეობა ოპერაციის შემდგომ პერიოდში,

თითქმის ყველა სახის ოპერაციების აღმოფხვრას ვენების ვარიკოზული გაგანიერება, ფეხები, რომლებიც უსაფრთხოდ და იწვევს რაიმე გართულებები ძალიან იშვიათ შემთხვევებში. ყველაზე დიდი ალბათობა გართულებები და მძიმე გაჟონვის რეაბილიტაციის პერიოდში ხდება, როდესაც phlebectomy. ფართობი მოხსნა ვენების შეიძლება გამოიწვიოს სისხლჩაქცევები, ზოგჯერ შემცირება შეიძლება bleed, რადგან არსებობს სხვა შენაკადების ვენების. 2-3 დღის შემდეგ ოპერაცია, ზოგიერთ პაციენტს შეიძლება გაზრდის ტემპერატურა. ეს არის იმის გამო, ასეპტიური ანთება სისხლი, რომელიც გროვდება კანის ქვეშ. თუ დაგროვილი სისხლი იქნება ძალიან ბევრი ვენების შეიძლება ფორმა სიმსივნის, მტკივნეული შეხება. თუ კანი მეტი სიმსივნის შეძენილი მოწითალო ტონი, მაშინ დაიწყო ბაქტერიული ანთება. ამ შემთხვევაში მოგიწევთ სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია. სხვა შესაძლო გართულებები ოპერაციის შემდეგ შეიძლება შეიცავდეს:

• დაბუჟება კანის ტკივილი. ისინი მოხდეს, თუ ოპერაციის დროს იყო დაზიანებული ნერვის დაბოლოების. დროთა განმავლობაში, ტკივილი გაქრება და კანის მგრძნობელობის აღდგება.
• სისხლჩაქცევები. ჩამოყალიბდა phlebectomy, როგორც ეს საკმაოდ ტრავმული ოპერაცია. გარკვეული დროის შემდეგ, როგორც წესი, არა უმეტეს ერთი თვის, ისინი მთლიანად ქრება. როდესაც ინვაზიური მკურნალობა (sclerotherapy ან ლაზერული კოაგულაცია) სისხლჩაქცევები, რომლებიც თითქმის არ რჩება.
• შეშუპება. ისინი შეიძლება აღმოჩნდეს, თუ პაციენტი არ უნდა იყოს დადგენილი პოსტოპერაციული პერიოდი – ბევრი გადადის, არ აცვიათ სპეციალური ტანსაცმელი ან კარგად ჩანს, თავად დიდი ფიზიკური სტრესი.

ოპერაციის შემდეგ, ყველაზე პაციენტების გამოიწვიოს sedentary ცხოვრების წესი. უმოქმედობის გამო შეიძლება მოხდეს ასეთი საშიში მოვლენაა მწვავე ღრმა ვენების თრომბოზი ქვედა კიდურების. დაუშვას, თქვენ უნდა გავაკეთოთ სპეციალური ვარჯიში, დიეტა და მიიღოს მედიკამენტები, რომლებიც ხელს უშლის თრომბების წარმოქმნის.

რეკომენდაციები პრევენციის რეციდივი

მაშინაც კი, თუ ოპერაცია ამოიღონ ვარიკოზული ვენების წარმატებით განხორციელდა, ყოველთვის არის რისკი დაავადების. უნდა განმეორების ალბათობა იყო უმნიშვნელო, აუცილებელია, რომ დაიცვან პრევენციული ზომები:

• გამოიწვიოს აქტიური ცხოვრების წესი აკეთებს, სპორტული, ხშირად ფეხით სუფთა ჰაერზე;
• in მჯდომარე პოზიცია უნდა უზრუნველყოს, რომ პოზა იყო გლუვი, რომ არ დააყენა ერთი ფეხი მეორეს, რადგან ის იწვევს დარღვევებს ვენური სისხლის ნაკადის;
• ბრძოლა სიმსუქნე;
• ზომიერად მოიხმარენ, ყავა და ჩაი;
• ყოველ დილით, შეასრულოს ტანვარჯიში ფეხები;
• თქვას, ძალიან მჭიდრო და მჭიდრო ფეხსაცმელი და ტანსაცმელი.

ვენების ვარიკოზული გაგანიერება არის დაავადება, რომელიც კი მას შემდეგ, რაც სრული განკურნება მოითხოვს ერთგულებას გარკვეული ცხოვრების წესი. პრევენციული ღონისძიებების შემდეგ ოპერაცია უნდა შეესაბამებოდეს არა პირველი რამდენიმე თვის განმავლობაში და მთელი ცხოვრება. ვენების ვარიკოზული გაგანიერება არის დაავადება, რომელიც არ არის შევიწროება გემის კედლები ღრმა ვენების და ანელებს სისხლის ნაკადის. ეს დაავადება გაცილებით უმცროსი დღეს. ეს არის იმის გამო, რომ მჯდომარე ცხოვრების წესი (მიუხედავად იმისა, რომ მუდმივი მუშაობა ფეხები შეიძლება გამოიწვიოს ეპიდემიის), მოძრაობა მხოლოდ სატრანსპორტო ჭარბი წონა, ეკოლოგიური სიტუაცია მსოფლიოში, ზოგადი მიდრეკილება, სისხლის დაავადებები და ა. შ. ადრეულ ეტაპზე ვარიკოზული ვენების lends თავად კარგად კონსერვატიული მკურნალობის მეთოდები. მაგრამ თუ დაავადება წავიდა შორს და აგრძელებს პროგრესს, ჩვენ უნდა ვიფიქროთ იმაზე, ოპერატიული გადაწყვეტა პრობლემა. მართალია, გამოცდილი ქირურგი ოპერაციის ამოიღონ ვენების გარანტია, სრული აღდგენა მძიმე და დამქანცველი დაავადებები. დღეს, ასეთი ოპერაციების უძღვებიან მაღალკვალიფიციური სპეციალისტები სამედიცინო ცენტრები აღჭურვილია ყველაზე თანამედროვე აღჭურვილობა და არ წარმოადგენს რაიმე საფრთხე სიცოცხლისა და ჯანმრთელობის მდგომარეობის პაციენტის.

ჩვენებები ქირურგიული ჩარევა

ვენების მოცილება გამოიყენება შემდეგ შემთხვევებში:

• ვრცელი ვარიკოზული ვენები, რომელიც მოიცავს დიდი ფართობი ვენების;
• არასწორი გაფართოების saphenous ვენების;
• მწვავე შეშუპება და დაღლილობის ფეხები;
• პათოლოგიური დარღვევა გადინების სისხლი ძარღვებში;
• არასამთავრობო სამკურნალო ტროფიკული წყლულები;
• მწვავე თრომბოზი და ვენების ოკლუზიის.

შეზღუდვები და უკუჩვენებები

ოპერაცია არ ენიჭება შემდეგ შემთხვევებში:

• მიმდინარე მდგომარეობის ვარიკოზული დაავადება;
• ჰიპერტენზიის 3 გრადუსი ან გულის კორონარული დაავადება;
• მძიმე ანთებითი და ინფექციური პროცესები;
• senile ასაკი;
• 2 და 3 ტრიმესტრი ორსულობის;
• კანის დაავადებების გამწვავება ეტაპი (ეგზემა, erysipelas, დერმატიტი და სხვ.)

სანამ ქირურგიის, ჩაატაროს გამოძიება ვენური სისტემა პაციენტს, ისევე, როგორც ფართო დიაგნოსტიკური ტესტირება. გადაუდებელი ოპერაცია ინიშნება, როდესაც ბლოკირების ვენების თრომბოფლებიტი და მორეციდივე არასამთავრობო სამკურნალო წყლულები.

სახის ქირურგიული ჩარევა

ქირურგიის ამოიღონ ვენების ფეხები შეიძლება განხორციელდეს გამოყენებით რამდენიმე თანამედროვე ტექნიკა.

Phlebectomy არის პოპულარული

ადრეულ სტადიაზე დაავადება არის განახორციელა phlebectomy. მზადება ამ ტიპის ოპერაცია არის ყველაზე ელემენტარული. პაციენტი იღებს საშხაპე და მთლიანად საპარსი ფეხი და საზარდულის. ეს არის ძალიან მნიშვნელოვანი, რომ სანამ ოპერაცია, კანის ფეხი იყო სრულიად ჯანმრთელი და კანი არ არის გატეხილი. სანამ ოპერაცია პაციენტს სუფთა ნაწლავები და განახორციელოს კვლევა ალერგიული რეაქციები მედიკამენტები. ოპერაცია გრძელდება 2 საათის განმავლობაში ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ. მოხსნა saphenous ვენების არის სრულიად უვნებელი ადამიანის სხეულის. ოპერაციის დროს, შეგიძლიათ გაატაროთ extravascular კორექცია სარქველები, რათა აღდგეს სისხლის ნაკადის. ოპერაცია იწყება ჭრილობის სიგრძე ხუთი სანტიმეტრი groin, და სიგრძის ორ სმ ტერფის. დანარჩენი ამონაკვეთები გააკეთა ქვეშ დიდი ვენური კვანძების. ჭრა არის ზედაპირული და ვიწრო. ჭრილობის groin გაუკეთეს შევიდა ვენების და ვენური საწური (სახით თხელი მავთული მრგვალი წვერი ბოლოს). დახმარებით, ეს ინსტრუმენტი, ქირურგი ხსნის დაზარალებული ვენების. მაშინ ამონაკვეთები sutured და ოპერაცია დასრულდა. რა თქმა უნდა, ფეხი არის დახურული სტერილური gauze და განთავსდეს ზედა ელასტიური ჯგუფი. შემდეგ 1-2 დღის განმავლობაში პაციენტს შეიძლება უკვე დამოუკიდებლად გადაადგილება. მას შემდეგ, რაც phlebectomy, პაციენტი ატარებს წინდები (ან ბაფთით) 2 თვის და იღებს venotonic აღდგენის ვენების. ზოგიერთ შემთხვევაში, დანიშნოს phlebectomy, ამ შემთხვევაში, ფეხი გააკეთა მცირე ჭრილობის (ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ) მეშვეობით, რომელიც შლის დაზიანებული ნაწილების ვენაში ან კიდევ ვენაში მთლიანად.

Sclerotherapy არის უმტკივნეულო მოხსნა ვენების ვარიკოზული გაგანიერება,

დღეს არის განსაკუთრებული პოპულარობა მოიპოვა მიერ echo-მართვადი sclerotherapy— მკურნალობის ვარიკოზული ვენების ინექციები. როდესაც ამ გაუკეთეს შევიდა ვენების ნივთიერება – sclerosant, რომელიც ანადგურებს შიდა ფენა სისხლძარღვების, შემდეგ შუა ფენების უარყოფილ და ფორმა შემოდგომაზე ვენაში. ეს მეთოდი არის ყველაზე ნაზი, მაგრამ ხანგრძლივი ეფექტის თქვენ უნდა გაატაროთ რამდენიმე პროცედურებს და მიიღებს დაახლოებით ექვსი თვის რეაბილიტაცია. ამ ტიპის ოპერაცია, და ქაფი sclerotherapy შეიძლება იქნას გამოყენებული მხოლოდ მაშინ, როცა ზიანი ვენების მცირე დიამეტრის და დიდი რაოდენობით "სისხლძარღვოვანი ვარსკვლავები". ვენების იქნება აფეთქებით sclerosant, ეფექტურობა, რომელიც იზრდება იმის გამო, რომ დიდი ზრდა ფართი ურთიერთქმედება შიდა მხარეს გემის. და გარდა ამისა, რადგან მისი განსაკუთრებული თანმიმდევრულობა ქაფი გამჯდარი გემის, მზარდი დროს ექსპოზიციის ნარკოტიკების დაზარალებულ გემები. ამიტომ, როდესაც ქაფი sclerotherapy სეანსების მცირდება მნიშვნელოვნად.

ლაზერული phlebology

ყველაზე თანამედროვე მეთოდი ვენების მოცილება – ლაზერი, ლაზერის ინტრავასკულარული კოაგულაციის. ზედაპირზე ვენების შიგნიდან არის დამუშავებული ლაზერის მეშვეობით ძლივს შესამჩნევი პუნქცია. ამ შემთხვევაში, ფეხი არის დაფარული სტერილური ელასტიური bandage და ხუთი საათის შემდეგ პაციენტს შეუძლია დამოუკიდებლად სიარული. ორივე ეს მეთოდები ითვლება malotravmaticheskaya და უმტკივნეულო. პაციენტს შეუძლია სახლში იმავე დღეს მათი ფეხზე.

შესაძლო შედეგები

მას შემდეგ, რაც ნებისმიერ, თუნდაც ყველაზე ნაზი, ქირურგიის ამოიღონ ვენების ფეხები ხართ, დაჟეჟილობები, სისხლჩაქცევები და სხვა შედეგები რომ იქნება გარკვეული დრო, რათა ხელი შეუშალოს. გარკვეული დროის შემდეგ ოპერაცია უმჯობესია ძილის დააყენა ფეხები გააუმჯობესოს სისხლის ნაკადის. საკმაოდ გავრცელებული გართულება ოპერაციის შემდეგ არის განმეორების ვარიკოზული ვენების, თუ პაციენტს აქვს ზოგადი მიდრეკილება და მას არ შეიცვალა მისი ცხოვრების წესი. ძალიან იშვიათად დაზიანება ოპერაციის დროს, მიმდებარე გემის ან ნერვის. მაგრამ ეს გართულება არის სრულიად გამოირიცხება კვალიფიციური სპეციალისტი. მას შემდეგ, რაც phlebectomy ფეხები რჩება შეუმჩნეველი პატარა ნაწიბურების.